เจ้าของกิจการ ควรทำประกันสุขภาพเหมาจ่ายวงเงินเท่าไหร่
คำตอบสั้น ๆ: ไม่มีตัวเลขกลางที่ทางการกำหนด แต่ตารางเบี้ยจริงชี้จุดตัดสินใจได้ — ที่อายุ 40 ขยับวงเงินจาก 1 ล้านเป็น 5 ล้านในแผนเดียวกัน เบี้ยเพิ่มแค่ 1.7%–19.2% (ผู้ชาย 461–3,800 บาทต่อปี) และงบไม่เกิน 30,000 บาทต่อปีไปได้ถึงวงเงิน 30 ล้าน เจ้าของกิจการที่ไม่มีประกันกลุ่มจากนายจ้าง แผนที่ซื้อเองคือเพดานค่ารักษาชั้นเดียวที่มี จึงควรเริ่มคิดจากวงเงิน ไม่ใช่จากเบี้ยที่ถูกที่สุด
ที่มาของคำถาม: เป็นคำถามจริงที่มีคนถามผู้ช่วย AI ของ Bing แล้ว AI หยิบเว็บเราไปตอบ (รายงาน Bing Webmaster Tools ตุลาคม 2569) · เงื่อนไขของตัวเลขทุกตัวในบทความ: อายุ 40 ปี · แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก · คุ้มครองในประเทศไทย · เบี้ยรวมสัญญาหลักที่ต้องซื้อคู่แล้ว · ชุดตารางเบี้ยที่ใช้ ณ สิงหาคม 2569
วงเงินขั้นต่ำสุด กับขั้นถัดไป ราคาห่างกันน้อยกว่าที่คิด
ใน 4 แผนที่ขายทั้งวงเงิน 1 ล้านและ 5 ล้าน ผู้ชายอายุ 40 จ่ายเพิ่ม 461–3,800 บาทต่อปี ได้วงเงินเพิ่ม 5 เท่า (ผู้หญิง 489–4,700 บาท · 1.7%–20.7%)
เจ้าของกิจการไม่มีชั้นแรกมารองรับ
1. ไม่มีประกันกลุ่มจากนายจ้าง
พนักงานในบริษัทที่มีสวัสดิการ มักมีประกันกลุ่มหรือสวัสดิการค่ารักษาเป็นชั้นแรก ประกันที่ซื้อเองจึงเป็นแค่ส่วนเติม แต่เจ้าของกิจการส่วนใหญ่ไม่มีชั้นนั้น แผนที่ซื้อเองคือเพดานค่ารักษาเพียงชั้นเดียว ตารางในบทความนี้จึงใช้แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรกเป็นฐาน — แบบมีส่วนแรก (Deductible) เบี้ยถูกลง แต่เหมาะกับคนที่มีสวัสดิการอื่นจ่ายส่วนแรกให้อยู่แล้ว อ่านรายละเอียดที่ ความรับผิดส่วนแรก 30,000 ลดเบี้ยได้เท่าไหร่
2. ประกันสุขภาพจ่ายค่ารักษา ไม่ได้จ่ายรายได้ที่หายไป
วันที่ป่วยหนัก รายได้ของกิจการอาจสะดุดตาม แต่วงเงินประกันสุขภาพจ่ายให้โรงพยาบาลเท่านั้น การชดเชยรายได้ระหว่างพักรักษาเป็นงานของสัญญาอีกแบบ เช่น ประกันโรคร้ายแรงที่จ่ายเป็นก้อน — ดูตัวเลขได้ที่ ประกันโรคร้ายแรง ทุน 1 ล้าน เบี้ยปีละเท่าไหร่ การเพิ่มวงเงินค่ารักษาจึงไม่ได้แทนกันกับเรื่องนี้
3. เบี้ยจ่ายทุกปี และขึ้นตามอายุ
วงเงินที่เลือกวันนี้ ต้องจ่ายต่อได้ทุกปีในวันที่อายุมากขึ้นด้วย ตารางช่วงท้ายบทความแสดงว่าแบบวงเงิน 5 ล้านเบี้ยขยับเท่าไหร่ จากอายุ 35 ถึง 55
ทุกวงเงินที่ขายจริง อายุ 40 เบี้ยเท่าไหร่
11 แผนเหมาจ่ายจาก 8 บริษัท เรียงตามรายชื่อบริษัท ไม่ได้เรียงตามราคา · เบี้ยรวมต่อปี (บาท)
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 1 ล้าน/ครั้ง | 2,000 | 27,575 | 29,176 |
| 5 ล้าน/ครั้ง | 4,000 | 28,036 | 29,665 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 20 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 47,089 | 46,219 |
| 40 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 62,758 | 61,888 |
| 75 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 63,099 | 62,229 |
| 100 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 108,708 | 107,838 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 1 ล้าน/ครั้ง | จ่ายตามจริง | 24,855 | 26,894 |
| 5 ล้าน/ครั้ง | จ่ายตามจริง | 26,680 | 29,268 |
| 10 ล้าน/ครั้ง | จ่ายตามจริง | 29,749 | 32,705 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 20 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 44,756 | 44,302 |
| 30 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 46,135 | 45,681 |
| 50 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 64,531 | 64,077 |
| 100 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 105,337 | 104,883 |
| 200 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 167,681 | 167,227 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 3 ล้าน/ปี | 1,500 | 22,215 | 23,955 |
| 10 ล้าน/ปี | 3,000 | 25,515 | 27,655 |
| 15 ล้าน/ปี | 5,500 | 36,215 | 40,255 |
| 25 ล้าน/ปี | 9,000 | 45,415 | 50,955 |
| 70 ล้าน/ปี | 15,000 | 75,815 | 88,955 |
| 100 ล้าน/ปี | 21,000 | 130,015 | 184,155 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 8 ล้าน/ปี | 3,000 | 26,928 | 32,267 |
| 15 ล้าน/ปี | 6,000 | 37,679 | 44,526 |
| 30 ล้าน/ปี | 15,000 | 59,368 | 69,362 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 1 ล้าน/ปี | 1,500 | 19,780 | 22,730 |
| 5 ล้าน/ปี | 3,000 | 23,580 | 27,430 |
| 15 ล้าน/ปี | 6,000 | 34,580 | 39,530 |
| 25 ล้าน/ปี | 9,000 | 43,680 | 48,330 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 1 ล้าน/ปี | 2,000 | 18,118 | 19,860 |
| 5 ล้าน/ปี | 3,000 | 19,868 | 21,820 |
| 15 ล้าน/ปี | 6,000 | 22,538 | 24,810 |
| 30 ล้าน/ปี | 12,000 | 25,808 | 28,470 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 60 ล้าน/ปี | 15,000 | 51,008 | 58,725 |
| 120 ล้าน/ปี | 25,000 | 95,430 | 107,010 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 1 ล้าน/ปี | 2,500 | 23,289 | 23,052 |
| 3 ล้าน/ปี | 4,000 | 31,214 | 30,977 |
| 6 ล้าน/ปี | 6,000 | 35,832 | 35,595 |
| 12 ล้าน/ปี | 8,000 | 46,373 | 46,136 |
| 40 ล้าน/ปี | 12,000 | 68,317 | 68,080 |
| 100 ล้าน/ปี | 25,000 | 127,978 | 127,741 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
| วงเงิน | ค่าห้อง/วัน | ชาย 40 | หญิง 40 |
|---|---|---|---|
| 3 ล้าน/ปี | 3,000 | 24,472 | 26,379 |
| 5 ล้าน/ปี | 5,000 | 30,043 | 32,569 |
| 10 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 33,978 | 36,943 |
| 15 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 50,948 | 55,802 |
| 30 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 71,870 | 79,056 |
| 50 ล้าน/ปี | จ่ายตามจริง | 89,351 | 98,484 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
เบี้ยรวมต่อปี (บาท) · อายุ 40 ปี · แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก · คุ้มครองในประเทศไทย · เบี้ยรวมสัญญาหลักที่ต้องซื้อคู่แล้ว · ชุดตารางเบี้ยที่ใช้ ณ สิงหาคม 2569 · ค่าห้อง/วัน = ค่าห้องและค่าอาหารสูงสุดต่อวัน (“จ่ายตามจริง” = จ่ายตามจริงภายในวงเงิน ไม่แยกเพดานรายวัน) · เมืองไทยประกันชีวิต ดี เฮลท์ ไลต์ และ กรุงเทพประกันชีวิต แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ คุ้มครองค่าห้องสูงสุด 180 วัน (จำนวนวันของแผนอื่นดูได้ที่หน้าแผนรายตัว)
อ่านตารางนี้ยังไง ก่อนเลือกวงเงิน
1. จาก 1 ล้านไป 5 ล้าน เพิ่มไม่มาก
ผู้ชายอายุ 40: เมืองไทยประกันชีวิต ดี เฮลท์ ไลต์ +461 บาท (1.7%) · กรุงเทพประกันชีวิต แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ +1,825 บาท (7.3%) · เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ +3,800 บาท (19.2%) · ไทยประกันชีวิต เฮลท์ ฟิต ดีดี +1,750 บาท (9.7%) — เทียบกับวงเงินที่ได้เพิ่ม 5 เท่า ส่วนต่างนี้คือราคาของการไม่ต้องมานั่งลุ้นว่าค่ารักษาครั้งใหญ่จะเกินเพดานไหม
2. แต่ไม่ใช่ทุกขั้นจะถูก
ถ้านับจากวงเงินต่ำสุดของแต่ละแผนไปขั้นถัดไป ทั้ง 11 แผน เบี้ยเพิ่มตั้งแต่ 1.7%–87.1% เพราะขั้นที่สูงขึ้นมักมาพร้อมค่าห้องต่อวันที่สูงขึ้นด้วย (ดูคอลัมน์ค่าห้อง) ไม่ได้เพิ่มแค่ตัวเลขวงเงิน การเทียบที่ยุติธรรมจึงต้องดูวงเงินกับค่าห้องคู่กันเสมอ
3. “ต่อปี” กับ “ต่อครั้ง” ไม่ใช่หน่วยเดียวกัน
เมืองไทยประกันชีวิต ดี เฮลท์ ไลต์ และ กรุงเทพประกันชีวิต แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ นับวงเงินต่อการรักษาหนึ่งครั้ง ส่วนแผนอื่นในตารางนับต่อปี (เพดานรวมทั้งปีกรมธรรม์) — ตัวเลขวงเงินเท่ากันจึงคุ้มครองไม่เท่ากัน แบบไหนเหมาะกว่าขึ้นกับความเสี่ยงของแต่ละคน
วงเงิน 5 ล้าน อายุ 35 ถึง 55 เบี้ยขยับเท่าไหร่
ทุกแผนที่มีแบบวงเงิน 5 ล้าน (5 แผน) · ช่วงต่ำสุด–สูงสุดของเบี้ยรวมต่อปี
| อายุ | ชาย (บาท/ปี) | หญิง (บาท/ปี) |
|---|---|---|
| อายุ 35 | 18,960–27,759 | 21,376–30,409 |
| อายุ 40 | 19,868–30,043 | 21,820–32,569 |
| อายุ 45 | 21,834–33,571 | 23,965–36,633 |
| อายุ 55 | 31,382–49,749 | 34,484–50,087 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
อายุ 55 เบี้ยสูงกว่าอายุ 35 ราว 1.7 เท่า (ฝั่งต่ำสุด ผู้ชาย) · ถ้าตั้งวงเงินสูงไว้ตั้งแต่อายุน้อย ให้คิดเผื่องบของปีที่อายุมากขึ้นด้วย
วงเงิน 20 ล้านขึ้นไป อายุ 35 ขึ้นไป เบี้ยเท่าไหร่
21 แบบจาก 8 บริษัท ที่วงเงินตั้งแต่ 20 ล้านต่อปีขึ้นไป · ช่วงต่ำสุด–สูงสุดของเบี้ยรวมต่อปี · ช่วงกว้างเพราะรวมวงเงินตั้งแต่ 20 ถึง 200 ล้าน
| อายุ | ชาย (บาท/ปี) | หญิง (บาท/ปี) |
|---|---|---|
| อายุ 35 | 24,230–128,416 | 27,436–173,905 |
| อายุ 40 | 25,808–167,681 | 28,470–184,155 |
| อายุ 45 | 28,334–191,836 | 31,245–204,000 |
| อายุ 55 | 47,322–242,721 | 52,344–278,100 |
เลื่อนตารางไปทางขวาเพื่อดูคอลัมน์ที่เหลือ
คำถามที่ช่วยให้ได้ตัวเลขของตัวเอง
- มีความคุ้มครองค่ารักษาจากที่อื่นไหม — ถ้าไม่มี แผนนี้คือเพดานเดียว ใช้แบบไม่มีส่วนแรก และอย่าตั้งวงเงินจากเบี้ยที่ถูกที่สุดอย่างเดียว
- ถ้าต้องนอนโรงพยาบาลที่ใช้ประจำ ค่าห้องต่อวันเท่าไหร่ — เลือกขั้นที่ค่าห้องครอบได้ เพราะวงเงินกับค่าห้องขยับคู่กัน (คอลัมน์ค่าห้องในตาราง)
- งบเบี้ยต่อปีที่จ่ายได้ทุกปี โดยไม่กระทบเงินหมุนของกิจการ — ที่อายุ 40 งบ 30,000 บาทต่อปี มีให้เลือก 16 แบบ (ผู้ชาย) และ 14 แบบ (ผู้หญิง) วงเงินสูงสุด 30 ล้าน
ข้อควรระวัง
- ตัวเลขผูกกับเงื่อนไขเดียว: อายุ 40 ปี · แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก · คุ้มครองในประเทศไทย · เบี้ยรวมสัญญาหลักที่ต้องซื้อคู่แล้ว · ชุดตารางเบี้ยที่ใช้ ณ สิงหาคม 2569 เปลี่ยนอายุ เพศ หรือเลือกแบบมีส่วนแรก เบี้ยเปลี่ยนทั้งตาราง
- เบี้ยประกันสุขภาพปรับตามช่วงอายุ ตัวเลขนี้ไม่ใช่เบี้ยคงที่ตลอดสัญญา
- เบี้ยจริงขึ้นกับผลการพิจารณารับประกันของแต่ละบริษัท โรคที่เป็นมาก่อนทำประกันโดยทั่วไปไม่คุ้มครอง
- เบี้ยประกันสุขภาพที่จ่ายเองในนามบุคคลธรรมดา ลดหย่อนภาษีได้สูงสุด 25,000 บาท และรวมกับเบี้ยประกันชีวิตต้องไม่เกิน 100,000 บาท — อ่านเกณฑ์เต็ม · ถ้าให้กิจการเป็นผู้จ่าย หลักเกณฑ์ทางภาษีต่างออกไป ควรปรึกษาผู้สอบบัญชีของกิจการ
- De Team ไม่จัดอันดับว่าบริษัทหรือแผนใดดีกว่ากัน ตารางนี้ใช้เทียบภายใต้เงื่อนไขเดียวกันเท่านั้น
อายุอื่น เพศอื่น ตารางเปลี่ยนทั้งชุด
เปิดหน้าแผนแต่ละแผนเพื่อดูเบี้ยทุกอายุ ทุกวงเงิน หรือใส่เพศและอายุในหน้าเช็คเบี้ย ไม่ต้องกรอกเบอร์โทร
ที่มาของตัวเลข: คำนวณจากชุดตารางเบี้ยฉบับจริงของบริษัทประกันที่ De Team ใช้ ณ สิงหาคม 2569 ชุดเดียวกับหน้าแผนรายตัวและใบเสนอจริง · คำถามมาจากรายงาน AI Performance ของ Bing Webmaster Tools
ตรวจทานโดย: ธนทรรศ ลิมป์กุลลิขิต นายหน้าประกันภัยอิสระ ใบอนุญาต คปภ. เลขที่ 6703007215 (ประกันชีวิต) และ 6304009357 (ประกันวินาศภัย)
คำถามที่ถามกันบ่อย
ตัวเลขทุกตัวมาจากตารางในบทความนี้ ไม่ใช่ตัวเลขจากที่อื่น
เจ้าของกิจการควรทำประกันสุขภาพเหมาจ่ายวงเงินเท่าไหร่
ประกันสุขภาพวงเงิน 1 ล้านกับ 5 ล้าน เบี้ยต่างกันเท่าไหร่
งบปีละ 30,000 บาท อายุ 40 ซื้อประกันสุขภาพได้วงเงินสูงสุดเท่าไหร่
เจ้าของกิจการควรเลือกประกันสุขภาพแบบมีส่วนแรก (Deductible) ไหม
ประกันสุขภาพเหมาจ่ายวงเงินสูง อายุ 35 ขึ้นไป เบี้ยเท่าไหร่
เจ้าของกิจการลดหย่อนภาษีเบี้ยประกันสุขภาพได้เท่าไหร่
ส่งรูปมาทางไลน์ เราปรับทุนให้เท่ากันก่อน แล้วเทียบกับทุกบริษัทที่มีตารางเบี้ยจริง ส่งกลับภายใน 1 วันทำการ — ฟรี ไม่ต้องซื้อกับเรา